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2019/12/12
その他 治療疑問

メタルコアからファイバーコアに取り換えた方が良いでしょうか？

みかん様44歳女性
現在40歳です。
20年前に歯の神経を抜いて、メタルコアを入れてもらいました。

最近歯医者を変えたのですが、そこで「メタルコアは歯を割ってしまうリスクがあるから、ファイバーコアに取り換えましょう」と言われました。
しかし、「その取り換える最中に歯が割れてしまう危険性はないのですか？」「歯をこれ以上削ったら、歯が弱くなるのではないですか？」と訊いたところ、「リスクは0％とは言えないが、歯の持ちは良くなるでしょう」と言われました。

リスクがあるかもしれないのに、はたして本当にファイバーコアに取り換えた方が良いのでしょうか？

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
申し訳ありませんが、正直なところ、どちらとも言えません。

メタルコアで修復した歯の何例かは割れて抜歯になるケースは経験しています。
象牙質と近似した弾性係数を持つコアで修復したほうがリスクは少ないとの報告があり、現在はファイバーコアがメタルコアよりも予後が良いとされていますが、何らかの条件で長期にわたり安定し機能を保っているメタルコアがあることも事実です。
それが、今後も長期安定が保証されているかは言えませんが、安定しているものを外してファイバーコアに交換する場合のリスクとどちらが大きいかは誰にも判断できません。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
考え方によりけりです。
その先生はファイバーコアに変えたほうがより持つだろうと考えているのだと思いますし、今のほうが持つ可能性もあり得ます。
将来のことなので、どちらのほうがいいかなんて言いうことは誰にもわかりません。
ただあまりにもメタルコアの状態がよくないようだとか、やり直したほうがよさそうというようなことはあり得ます。
でもそのやり直しの時にリスクがないのかというと、そうではないということもあります。

全ては確率の問題で100％こうだからこうなる、というものではないので、、、どちらを信じるか、、、という話になります。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
フェルールがあればどちらでもいいと思います。
その辺を聞いてみましょう。

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