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3MIX治療後、仮詰めのままの歯の治療はどうしたらいい?

ユウ15様53歳女性
左下7番の3ミックス治療後の詰め物について相談させて頂きます。

5月に虫歯のひどい痛みで3ミックスをしました。
その後も痛みがひくまで時間がかかり、薬なしでは立ち行かないくらいでしたが、なんとか乗り越えました。
今はその歯を使ってピーナッツくらいの固さのものを、誤って噛むと確実にズキーっと痛みが走ります。
その瞬間はめちゃくちゃ痛いです。
ジーンと10分くらい痛みが治まらない時もありますが、噛み具合で、30秒くらいでおさまるパターンもあります。
3ミックスをしてもらった歯科医院は色々トラブったので仮詰めしたまま行ってません。

それ以前にかかりつけだった歯科医に事情を話し仮詰めのままだということも5月に説明しました。
しかし仮詰めのままずっと様子を見るということで今に至ります。
仮詰めと言っても一応白いカチカチのものが隙間に詰まってます。
クリーニングに行くたびに気になって先生などに聞くのですが毎回このままで様子を見るということで終わってます。

そこで質問ですが、この仮詰めのままだとまた取りきれないカスが溜まり、痛みが再発するのではないかと考えてしまいます。
でも上から正式に被せても同じようになるのなら
(1)そのままがいいのか
(2)それとも今詰めてあるのを一旦全部取って綺麗に洗浄して新しい詰め物に変えた方がいいのか(その際はまた痛みが万一増して大変なことになる可能性があるならやらない方がいいのか)
(3)今更ですが今の詰め物の上から正式なものを被せた方がいいのか
(4)レントゲン撮影を頼むべきか

そのあたりを教えて頂きたいです。
宜しくお願いします。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
3ミックスは確立した方法として歯科医師全員が知っているわけではありません。
ですから前医が一体どのような処置をしたのかがわかりません。
下手に外して神経をとらざるを得ない状況になるのであれば、このままもっと痛みが出ない、もしくははっきりと痛みが出るまで待つ、ということしかできないと思います。
リスクを患者さん側も受けれ入れてもらわなければ、歯科医師は手出しができません。
どうしたらいいのか、それはご自身でお決めください。
(文面を読んでいたら神経だけは絶対にとりたくはない、そのため3ミックスまでやって何とかやっているのにうまくいかなかったらそれは歯科医師の責任だというように感じられます。私であれば噛んで10分も痛みが続くものの中にむし歯を残したまま被せもしたくありませんし、かといって神経をとらずに再度むし歯だけをとる自信もありません。)

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
> (1)そのままがいいのか

3ミックスの神話もありますので、痛みがある場合3ミックスでも治らないものがあります。
私は外して次の処置に行くのも一局かと思います。


> (2)それとも今詰めてあるのを一旦全部取って綺麗に洗浄して新しい詰め物に変えた方がいいのか(その際はまた痛みが万一増して大変なことになる可能性があるならやらない方がいいのか)
> (3)今更ですが今の詰め物の上から正式なものを被せた方がいいのか

症状がある場合まずは基礎工事が先です。


> (4)レントゲン撮影を頼むべきか

必要かと思います。

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