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2019/10/24
セラミック 治療後

セラミックインレー装着後、歯の付け根が痛むようになりました。

おちゃん様49歳女性
お世話になります。
以前から継続的にご相談させて頂いていますが、左上一番奥の歯の銀歯の中が虫歯になり、熱いものがしみるようになったので治療をし、大した虫歯ではなかったので神経は温存しますとのことで、抜随はせずに神経を残し、セラミックのインレーを被せました。
3ヶ月くらいは熱いものや冷たいものがしみるかもしれないが徐々に良くなると言われましたが、1週間ほどで平気になりました。

今装着してから1ヶ月半ほど経っていますが、1週間前から歯の付け根が歯ブラシで擦るとビリビリっと鋭く痛むようになりました。
知覚過敏かな？と思いましたが、冷たいものはしみません。
しかし爪でカリカリと擦ったり、歯ブラシで磨いたり、爪楊枝で擦るとビリっと鋭く痛みます
見たところ虫歯な感じでは無いのですが（何しろ虫歯治療したばかりです。）、
(1)これはどのような可能性が考えられますか？
(2)またこの痛みを無くすための治療はどんなものがありますか？
(3)仮にこれが虫歯ならセラミックの（5万円しました）インレーは壊して治療するのでしょうか？入れたばかりなのに…。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
歯の側面、歯茎の際の当たりが痛いんですね。
詰めたところは咬む面ですよね。
ということはその部分と今回の痛みの部分は違うということになります。
その部分に対して出来ることをしていくのがいいと思います。
熱いもの、冷たいものではしみないけれども、触ると痛いということは知覚過敏の可能性があります。
知覚過敏に対する処置をしていくと思います。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
歯頸部のくさび状欠損ではないでしょうか。

歯の歯頸部、歯冠のエナメル質の歯根に移行する部分は徐々に薄くなり最後は無くなって歯根になるのですが、この部分が、噛み合わせにより少しずつエナメル質が砕けて象牙質が露出した状態になると、斧で木にくさびを打ち込んだ形の欠損ができてきます。
これをくさび状欠損と呼んでいます。
知覚過敏の症状を呈する場合もあります。
虫歯ではありませんが、接触痛が出ることもあります。
酷い時は充填処置をしてあげたほうがよい場合もあります。

診て頂いてください。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
虫歯が深かっということですので、その影響が出ているのではと思います。
もう少し経過観察とフッ化物の使用がいいと思います。

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