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2019/09/12

保険診療で通院すると次月まで病因を変えられないって本当?

ロゼ様38歳男性
歯科受診前の問い合わせのために電話した際に、ある歯科医院(今回自分が行く予定の歯科医院ではない)では、歯医者は保険診療では1回通院すると、次月になるまで病院を変えることはできない規定があるということを言われたのですが、これは真実なのでしょうか?
自由診療の場合は、行くのは自由だけど、同月内に別の歯科医院にかかるには、次月になるまで初診料では保険が使えないとのことです。

私の場合は、ある歯科医院に行ったところ、自分のやってほしい治療内容が歯科医の範疇外で、対応できないということが説明を聞いて分かったので、同月内に別の医院に転院することを決意したのです。
そのため、そこの歯科医院では実際に治療したわけではなく、カウンセリングだけで終わったような状態です。

次に行く予定の歯科医院に、別の歯科医院に直前に行ったことをわざわざ伝えなければ、次の歯科医院に知られることがないのではと思ったのですが、無駄な診療費の出費を避けるために初診料+レントゲンなどの問診などは保険を使って受けたいのです。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
> 歯医者は保険診療では1回通院すると、次月になるまで病院を変えることはできない規定があるということを言われたのですが、これは真実なのでしょうか?

真実ではありません。
聞いたこともありません。
自由にどこの歯科医院にかかってもいいです。
保険で診療してもらえます。
前医のことを知られることもありません。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
そのようなことはないと思います。
医院を変えて構わないと思いますが、ご自身の負担が初心からになりますので一部負担が、多くなるかと思います。

酒井 信 先生からの回答

酒井 信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井 信先生
その様なことはありません。

ただ、同一症状について他の医療機関での診察を受けるとそこでも初診料が発生し、同じような検査を何回もして、(患者さんご本人にしては安く上がるという感覚はあるかもしれませんが)健康保険全体では医療費の無駄使いになりますので、ここで、本来のセカンドオピニオン制度というものが設定されています。

主治医の同意のもと、そこで受けた検査資料を頂き、他の医者の意見を訊くというのが本来のセカンドオピニオンであり、そこでの診断は保険外の扱いになるというのが決まりになっています。

セカンドオピニオンという言葉を他の医者の意見・診断を仰ぐとだけ捉え、医療機関を渡り歩くことは、ドクターショッピングと呼ばれ、共助・公助である健康保険の考え方からは外れることになります。

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