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2019/09/06
その他 治療中

前歯を強打し安静と言われたが寝ている間に食いしばってしまう。

ハマ様54歳男性
6日前に顔から転倒し救急搬送されたのですが、転倒時は口も強く打ち前歯の激痛が20分くらいおさまりませんでした。
搬送された病院に口腔外科がなく2日後に口腔外科に受診しました。
その際、上の2本と下の1本がじんじん痛い状態でしたのでCTをとって頂き、折れてはいないが歯と歯茎の間に隙間ができており、強くダメージを受けているので3週間は噛んでは駄目で絶対安静と言われました。
通院してから4日経ちましたが状態は悪化し前歯の上下4本ずつがじんじん痛み、特にひどい上の1本は水がしみたり息を吸った際の空気でも激痛が2分ほど続きます。

そこで相談させて頂きたいのが、この状態でもこのまま3週間様子を見たほうが良いのでしょうか。
噛まずに絶対安静と言われておりますが寝ている際に無意識に歯ぎしりのように歯をくいしばってしまいます。
なにか対策はございませんでしょうか。

よろしくお願いいたします。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
とりあえず元の位置に歯を戻して歯を固定するというのが良いと思いますが、慣れていない先生であればそこまでの対応が難しいのかもしれません。
しみることに対しては神経をとることも考えてもいいと思います。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
刺激に対しての反応が2分というのは微妙な時間ですね。
歯髄炎による反応と診断するには少し短い様なので抜髄（神経を取る処置）と決定するには判断に迷います。
しかし、耐えられないようなら抜髄もやむを得ないかもしれません。

食いしばりには、夜間使用できる前歯に刺激が加わらないような設計のスプリントなどを作って頂けるとよいですね。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
早急に歯科を受診して、破折や亀裂がないのか確認が必要です。

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